基礎(chǔ)信息：患者姓名、性別、年齡、身份證號（部分場景需填寫）、就診科室、就診日期。

診斷依據(jù)：簡要說明診斷所依賴的關(guān)鍵信息，如 “因‘咳嗽伴發(fā)熱 3 天’就診，血常規(guī)提示白細胞升高，胸部 CT 示右肺下葉炎癥，結(jié)合臨床癥狀”。

材料審核：工作人員對申請材料進行審核，確認材料齊全且符合要求后予以受理。

出具證明：由經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)患者實際病情如實填寫診斷證明相關(guān)內(nèi)容，并簽字蓋章確認。出具醫(yī)學診斷證明的人員應(yīng)為具有主治醫(yī)師及以上職稱，在本醫(yī)療機構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，且必須親自診查患者后方可出具。

未按規(guī)定提供相關(guān)材料：患者未攜帶有效身份證件、病歷資料等必要文件，或者委托他人辦理時未提供符合要求的授權(quán)委托書及被委托人身份證明等，醫(yī)院可能無法為其開具診斷證明。

涉及違法違規(guī)或不符合倫理要求：例如，患者要求開具用于非醫(yī)療目的的虛假證明，如幫助他人騙取保險、請假等，或者開具的證明內(nèi)容違反倫理道德和法律法規(guī)，醫(yī)生應(yīng)予以拒絕。

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