肺心病
慢性肺源性心臟病常見(jiàn)者為慢性缺氧血性肺源性心臟病,又稱(chēng)阻塞性肺氣腫性心臟病,簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病,是指由肺 部胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增高,致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一類(lèi)心臟病。肺心病在中國(guó)是常見(jiàn)病,多發(fā)病。
2000~2002年在全國(guó)調(diào)查了二千多萬(wàn)人,肺心病的平均患病率為0.4%。1992年在 北京、湖北、遼寧某些地區(qū)農(nóng)民中普查了十萬(wàn)余人,肺心病的平均患病率為0.47%,基本與前相似。居住在高原(如 東北、華北、西北),日照不足又過(guò)于潮濕的西南地區(qū)及抽煙的人群患病率為高,并隨年齡的增長(zhǎng)而增高,91.2%以 上患者年齡在41歲以上。男女性別無(wú)明顯差異。隨職業(yè)的不同患病率依次為工人、農(nóng)民及一般城市居民?;疾÷士蛇_(dá)15.7%~49.8%。本病占住院心臟病的構(gòu)成比為46%~38.5%。多數(shù)地區(qū)占第3、4位,1980~1989年的構(gòu)成比僅2.49%,占第8位,這與冠心病、心肌炎發(fā)病率與收治率例數(shù)增高有關(guān)。在氣候嚴(yán)寒的北方 及潮濕的西南地區(qū)則為首位。
吸入性變應(yīng)原增加
隨著中國(guó)工業(yè)化及經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,特別在都市可引起變應(yīng)性疾?。ā⒈茄椎龋┑淖儜?yīng)原的種類(lèi)及數(shù)量增多,如地毯、窗簾的廣泛應(yīng)用使室內(nèi)塵螨數(shù)量增多,寵物飼養(yǎng)(鳥(niǎo)、狗、貓)導(dǎo)致動(dòng)物毛變應(yīng)原增多,還有空調(diào)機(jī)的、都市綠化的某些花粉孢子、有機(jī)或無(wú)機(jī)化工原料、及食物添加劑等;某些促發(fā)因子的存在,如吸煙(被動(dòng)吸煙)、汽車(chē)排出的氮氧化物、燃煤產(chǎn)生的二氧化硫、及病毒感染等,均是患病率增加的因素。
血液檢查 呼吸系統(tǒng)感染時(shí),常規(guī)血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增加,有時(shí)還伴有毒性顆粒;嗜酸粒細(xì)胞增加提示過(guò)敏性因素或寄生蟲(chóng)感染。外源性患者75%有l(wèi)gE升高,可排除寄生蟲(chóng)感染。其他血清學(xué)抗體試驗(yàn),如熒光抗體、對(duì)流免疫電泳、酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定等,對(duì)于病毒、支原體、等感染的診斷有一定幫助。
任中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)全科學(xué)組副組長(zhǎng);中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科呼吸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員;中國(guó)微生物學(xué)會(huì)人獸共患病專(zhuān)委會(huì)支原體學(xué)組副組長(zhǎng);國(guó)家衛(wèi)計(jì)委合理用藥專(zhuān)家委員會(huì)兒童用藥專(zhuān)家組成員。浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)副主任委員,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組副組長(zhǎng)。World J Pediatr、中華兒科雜志、臨床兒科雜志、中國(guó)實(shí)用兒科雜志等雜志編委。