院前急救轉運三原則：

1、就近原則。

如果條件允許,科學合理地將病人通過120救護車轉院到近的醫(yī)院方是非常關鍵的。相反,運輸距離越長,風險就越大。

2、選擇有救治能力的醫(yī)院的原則。

近的轉院醫(yī)院能病人嗎?如果醫(yī)療技術不行,或者沒有地方,這些都是不行的。醫(yī)療機構多,技術的開展,人員的能力,在不同的醫(yī)療機構,還是有差別的。

病人轉院之后,需要進一步科學的劃分 ,這在不同的醫(yī)療機構也是有所不同的。比如,面對心肌梗死患者,如果急診醫(yī)生能全然勝任,他就可以對病人進行科學地早期搶救和救治,包括溶栓或介入。但在現(xiàn)實之中,這種完全勝任的能力并不是所有急診科室都具備的,所以更應當通過救護車轉院轉到有能力的醫(yī)院。

3、病人及其家屬(包括直接經(jīng)手人)自愿選擇醫(yī)療機構的原則。

考慮到病人的愿望,病人的想法也很重要。

因此,院前救護車轉院怎么效率地進行醫(yī)院對接,將患者轉移到有能力的醫(yī)院,已經(jīng)成為當前關鍵的內容。否則,患者隨時可能面臨生命危險。

之前曾經(jīng)有網(wǎng)上報道過目前市面上的救護車有的是個人在從事這項業(yè)務的，他們不是正規(guī)的醫(yī)院來操作，還有的就是很多社會上的救護車掛靠醫(yī)院來進行出租。鑒于這些情況，我們也找到了相關救護車從業(yè)時間比較長的師傅進行了分析，他們認為，這些情況目前在武漢救護車出租市場中確實存在。而且有的患者根本不清楚這些救護車到底正不正規(guī)，還有就是救護車到了以后，他們即使知道了對方不是正規(guī)的救護車也無可奈何，畢竟患者的身體要緊

急救人員安.全防護：

1、標準防護（一般防護）:適用于日常轉運普通患者的急救人員。工作時穿工作服、工作鞋，戴醫(yī)用工作帽、醫(yī)用外科口罩，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。

2、一.級防護（基本防護）:適用于轉運以發(fā)熱和呼吸道相關癥狀為主訴的患者的急救人員。工作時穿工作服、工作鞋、隔離衣、戴醫(yī)用工作帽、醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩（N95級以上），必要時帶汝膠手套，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。每日工作結束時建議進行個人衛(wèi)生處置，并注意呼吸道與粘膜的防護。

3、二級防護（加強防護）:適用于轉運新冠肺炎疑似、確診病例、無癥狀感.染者、醫(yī)學隔離點密接人員等的急救人員。工作時穿工作服、戴醫(yī)用工作帽、醫(yī)用防護口罩（N95級以上）、雙層手套、護目鏡/防護面屏、醫(yī)用防護服、膠靴、靴套。消.毒人員佩戴的外層手套建議佩戴長筒橡膠手套，防護服外加穿一次性防滲隔離衣或防水圍裙。轉運任務結束后嚴格按區(qū)域進行個人衛(wèi)生處置，注意口、鼻腔黏膜和眼結膜的衛(wèi)生與保護。

4、三.級防護（嚴密防護）當急救人員為新冠肺炎疑似、確診等病例實施吸痰、氣管插管等容易產生氣溶膠的操作時，可采取三.級防護，即在二級防護基礎上加戴正壓頭套或全.面型呼吸防護器，在防護服外加穿防滲性隔離衣。

長途救護車出租行業(yè)服務現(xiàn)場指南：現(xiàn)場運輸傷員使用的擔架搬運是如何實施的救護車

當傷員的傷情重，加大膽、脊柱骨折，大出血或休克等情況時，就不能用徒手搬運法，一定要用擔架搬運法。

搬運傷員的擔架可用專門準備的醫(yī)用擔架，也可就地取材，如用木板、竹竿、繩子、衣服、毯子、木棍等綁扎成簡易拉架。

把準備好的招架平故在底板上，兩名搶救人員站在傷員的一側，其中一個抱住傷員的頸部和背部，另一個抱住傷員的臀部和大腿，平穩(wěn)地把傷員托起故在擔架上。

當傷員的傷情很重或傷員身高體重時，三名搶救人員站在傷員同一例或兩側，一人抱住傷員的頸部和上背部，另一個抱住臀部和大腿，第三人托住腰和后背，動作一致而平穩(wěn)地把傷員托起放在擔架上。

對脊柱骨折的傷員搬運要特別小心，不可隨便搬動和翻運傷員不能用徒手法搬運傷員，一定要用木板擔架上抬運傷員。將傷員平穩(wěn)地托起放在擔架上，使傷員平臥，在腰部用衣服、棉花等墊好。然后用三四根繃帶或布帶把傷員固定在木板擔架上，以免在搬運的過程中滾動或跌落，造成脊柱位移活扭轉，刺傷血管和神經(jīng)，使傷員下肢癱瘓。