家庭護理,主要是指護理體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔等,這些生命體征的變化都反映出疾病的好轉或者惡化。因此病情觀察是基礎護理的重點內(nèi)容。此外,還應注意皮膚粘膜的變化和嘔吐物及大小便的顏色、量、性狀、次數(shù)等。
對失去生活自理能力的病人提供的個人衛(wèi)生方面的照顧和幫助。病人衛(wèi)生護理的目的為:①清除壞死組織、微生物、分泌物和其他污垢。②刺激血液循環(huán),放松肌肉,使病人感到舒適,幫助恢復精力。③改變病人的病容,消除不良氣味。④預防褥瘡和交叉感染。⑤便于觀察病情。
口腔護理:口腔內(nèi)溫暖潮濕,又有食物殘渣,是有利于繁殖的場所。病人早晚必須刷牙,晚上刷牙比早晨刷牙更為重要。有活動假牙者應先洗手取下假牙,用冷水沖洗刷凈,漱口后再戴上。
洗頭:生活不能自理的病人,護士應協(xié)助洗頭,每1~2周在床上洗一次,水溫為43~45℃。洗時注意遮住病人眼睛,雙耳塞棉球,洗發(fā)后注意擦干頭發(fā)。若洗頭時病人面色,呼吸、脈搏發(fā)現(xiàn)有異常,則應停止操作。
.一級護理病人病情危重,需臥床休息。如大手術后、休克、昏迷、癱瘓等。
①15~30分鐘巡視一次病人,觀察病情。
②制定護理計劃,及時準確地填寫特護記錄單。
③做好基礎護理,嚴防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。
二級護理病人病情較重,生活不能自理。如大手術后病情穩(wěn)定者等。
①1~2小時巡視一次病人。
②按常規(guī)護理。
③給予必要的生活、心理幫助,滿足病人身心需要。